D. Buongiorno, mia nonna è stata operata 5 mesi fa di sostituzione valvolare aortica e gli è stata impiantata una valvola biologica; il chirurgo prima di operarla aveva detto che dopo qualche mese il coumadin poteva essere sospeso ma il cardiologo che l’ha visita una settimana fa non l’ha tolto. Che dobbiamo fare? Mauro

R. Caro mauro, il vantaggio delle bioprotesi consiste proprio nel fatto che queste  necessitano di terapia anticoagulante orale solo per i primi 3 mesi, dopodiché il coumdin potrà essere sospeso. Prima di interrompere questo farmaco, però, devono essere escluse tutte le altre condizioni/patologie che necessitano dell’anticoagulazione come per esempio la fibrillazione atriale. Il consiglio che Le do è di far fare alla nonna un ECG delle 24h (Holter), se durante tutta la registrazione non si ha comparsa di fibrillazione atriale e il ritmo resta sinusale allora il Coumadin potrebbe essere sospeso. Si ricordi però che questa decisione è di competenza medica pertanto la decisione definitiva è bene che sia presa dallo specialista cardiochirurgo o dal collega cardiologo.